在特朗普政府宣布数十家健康保险公司签署一项六项承诺，旨在减少就医障碍一年后，部分保险公司表示将不会采纳所有承诺的举措。这项承诺最初于 2025 年 6 月发布，其核心目标是改进一项备受争议的“事前授权”流程。该流程通常要求患者或其医疗团队在接受治疗前获得保险公司的批准。

患者倡导者 Sally Nix 认为这项自愿性承诺“只是做样子”。美国医疗保健计划协会（AHIP）和医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）也参与其中。医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的一位行政官员 Mehmet Oz 医生在承诺发布时表示，去年的行业承诺是为了回应公众的强烈不满而做出的。